Quero ter um Parto Normal Seguro – O que devo fazer?

Olá, tudo bem? Com toda a certeza ter um parto normal e seguro só traz benefícios para mamãe e bebê.

Só que muitas mulheres encontram dificuldades em encontrar os meios certos para que a gestação tenha um desfecho natural.

Pois é, boa parte dessas dificuldades está nos atendimentos nas redes públicas e convênios, já que são atendimentos rápidos e assim pobres em informações sobre os fatores que envolvem o parto.

Outra parte está relacionada às conduções hospitalares para suas agendas pré determinadas.

Além disso, práticas rotineiras de médicos afim de organizarem suas agendas, acabam conduzindo a gestação para um parto cirúrgico (acredito que por uma questão de logística).

Mas olha só… não se preocupe!

Eu sou a Doula Aninha Martins e vou te mostrar aqui os caminhos para que sua gestação possa ir de encontro a um parto natural.

Fique comigo até o final da leitura e saiba quais são os facilitadores de um parto normal seguro, tranquilo e consciente.

Vamos lá?

Parto Normal Seguro

Antes de seguir em frente, você sabia que a segurança do parto começa no pré natal?

Isso mesmo! Um bom acompanhamento gestacional traz os meios necessários para que você possa seguir tranquila na direção de um parto normal.

Um acompanhamento que leva a um parto seguro contém, por exemplo:

• Exames – laboratoriais e imagens;
• Consultas – para acompanhar a evolução da gestação;
• Exercícios – específicos para preparação do seu corpo para o dia do parto;
• Informações – sobre trabalho de parto, tipos de parto, riscos, dúvidas, etc;
• Apoio emocional – para que você se sinta acolhida e segura nessa fase tão importante da vida.

Sendo assim, seguem os passos para que seu anjinho possa nascer de forma segura e que você tenha uma experiência fantástica em toda essa trajetória.

1# Faça o pré natal com um Obstetra que valorize o Parto Normal

Bom, a escolha por um obstetra de confiança é uma peça chave para o seu pré natal.

Sabe por que? Porque é durante todo o pré natal que você se prepara para o dia do parto e não só na semana da Data Prevista do Parto (DPP).

Um obstetra que realmente valoriza o parto normal, vai conduzir a sua gestação não só com exames, consultas e avaliações, como também com informações que vão te direcionar para um parto seguro.

É claro que as avaliações são muito importantes, já que analisam sua saúde e do bebê em desenvolvimento, mas as informações sobre como ter um parto normal, seguro e respeitoso vão te deixar confiante quando o final da gestação estiver chegando.

Dá uma olhada nesta listinha com informações que o obstetra pode te passar.

• Importância do trabalho de parto;
• Benefícios do parto normal;
• Prós e contras da analgesia ou anestesia;
• Riscos da cesárea;
• Fatores de uma gestação de risco não habitual;
• Mitos e verdades sobre indução do parto.

Olha essa dica… Um obstetra que zela pelo parto normal, com toda a certeza tem uma taxa de cesárea bem baixa em seu histórico.

E se você quiser saber a taxa de cesárea do seu obstetra, é só entrar em contato o plano de saúde, tendo em mãos o nome e CRM do médico. Você também pode acompanhar as informações divulgadas anualmente pelo Sinasc (Sistema de Informação de Nascidos Vivos), que apontam as porcentagens de partos normais e cesarianas de cada maternidade em território nacional.

2# Tenha uma Doula para Acompanhar a Gestação

Se você de fato quer ter um parto normal seguro, uma excelente escolha é ter uma Doula para acompanhar sua gestação.

Essa profissional vai te ajudar de diversas formas. Não só com informações sobre como ter um parto normal, mas também com a preparação do seu corpo e mente para um trabalho de parto bem fluído e seguro.

Quer ver algumas coisas bem específicas?

• Sem dúvida a Doula vai te passar exercícios para ajudar na abertura da pelve para o parto;
• Além disso, vai mostrar alongamentos para a musculatura em torno do quadril;
• Vai te explicar sobre cada fase do trabalho de parto, bem como o melhor momento de se deslocar para o hospital ou maternidade;
• A fim de melhorar suas tomadas de decisões, a Doula vai fortalecer o seu empoderamento;
• Quando a DPP estiver próxima, a Doula vai te trazer meios naturais com o intuito de estimular o início do trabalho de parto;
• E além disso tudo, vai te trazer conforto e controle da dor (durante o trabalho de parto) com técnicas naturais e não farmacológicas.

Eu ouço bastante isso… “Eu quero ter um parto normal!” No entanto, todo o processo até o dia do parto pode trazer dúvidas, anseios e insegurança.

Pode apostar… A Doula é a profissional certa para reduzir essa ansiedade e acabar com a insegurança, já que um dos focos da doulagem é ACOLHER A GESTANTE.

Vou deixar aqui embaixo meu whatsapp. Se você está grávida e quer tirar dúvidas sobre o acompanhamento de uma Doula, é só clicar na imagem a baixo.

Você também pode salvar meu número 11 987183528 Aninha Martins

3# Saiba o que esperar no trabalho de parto

Será que a bolsa vai estourar?… Será que meu corpo está pronto?… Como serão as contrações?

Calma, calma… Vamos de vagar!

Muitas mulheres que querem ter um parto normal, quando chegam no trabalho de parto, passam por um momento de insegurança gerado por dúvidas, além disso a ansiedade começa a aumentar, ampliando a insegurança.

Vou explicar tudo isso respondendo as dúvidas mais frequentes, mas antes preciso falar rapidamente sobre as fases do trabalho de parto.

• Fase Latente – Marca o início da dilatação, sendo a fase mais longa do trabalho de parto (pode levar horas ou dias), tem contrações leves (que duram 30 a 45 segundos e com intervalos de 5 a 20 minutos). Além disso o colo do útero começa a se “apagar”, seu corpo e do bebê se alinham para o nascimento.

• Fase Ativa – Contrações mais intensas, constantes e com ritmo (costumam durar mais de 1 minuto e intervalos de 3 minutos ou menos), a dilatação tem progresso, passando por 5 cm e chegando aos 8cm, ou seja, seu bebê nascerá em breve.

• Fase de Transição – Fase mais curta, porém mais intensa do trabalho de parto. A dilatação vai de 8cm aos 10cm (contrações em seu auge). Marca o início do período expulsivo.

• Período Expulsivo – Dilatação completa do colo do útero, momento em que a cabeça do bebê começa a descer pelo canal do parto.

Agora sim, separei aqui as top dúvidas mais frequentes para que você fique mais informada sobre os momentos finais da gestação.

– Como saber se o tampão está saindo?

O tampão mucoso é uma substância com consistência de um muco espesso que seu corpo produz desde o início gravidez, com o objetivo de evitar que bactérias e outros microrganismos cheguem até o útero e interfiram de forma negativa na gestação.

Quando o final da gestação vai chegando, o colo do útero tende a afinar e assim liberar o tampão mucoso.

Entretanto isso não é regra, sabia?

Cada gestação tem suas próprias características, o tampão pode começar a ser liberado de forma lenta a partir do terceiro trimestre de gestação ou sair rapidamente na Fase Latente ou ainda não sair.

Se você perceber um corrimento grosso, de textura espessa e aspecto grudento ainda longe do fim da gravidez, não se preocupe. O seu corpo vai continuar produzindo esse protetor e continuar revestindo o colo do útero até o dia do trabalho de parto.

Veja um pouco mais sobre Tampão Mucoso neste post do Insta.

Ahh… Não se esqueça de avisar seu médico sobre a saída do tampão, OK?

– Se a bolsa estourar, tenho que correr para o hospital?

A bolsa pode estourar antes, durante o trabalho de parto ou até mesmo não estourar. 

Pode parecer engraçado, mas parto não é  novela ou filme, sendo assim esqueça as cenas da sessão da tarde em que a mulher tem que sair correndo quando a bolsa rompe e o bebê pode nascer a qualquer momento.

Acontece que 70% a 80% das mulheres entram em trabalho de parto de forma espontânea até 12h depois do rompimento da bolsa, portanto você não precisa sair correndo para o hospital, não.

Mas e aí, Aninha… O que devo fazer se a bolsa romper antes do trabalho de parto?

A primeira coisa é avisar seu Obstetra, Doula ou Equipe que a bolsa rompeu.

Então você pode esperar o início do trabalho de parto em casa e seguir as orientações da sua doula ou equipe. 

A segunda coisa é manter a calma. Se você conseguir descansar, se alimentar e se hidratar, melhor ainda, já que vai precisar de energia e disposição para ser ativa no trabalho de parto.

– A DPP está chegando e eu não tenho dilatação nenhuma, o que fazer?

A Data Prevista do Parto (DPP) é somente um parâmetro que marca as 40 semanas de gestação.

Mas olha só isso…

Dados do perinatalinstitute.org, uma ONG britânica, mostram que as DPPs quase nunca são precisas. Na verdade, apenas 4% dos bebês nascem na data prevista.

Então fique tranquila, falta de dilatação não é uma das indicações reais de cesárea, não!

Porque na verdade o início da dilatação (Fase Latente) é diferente de mulher para mulher, de gestação para gestação e muitas vezes a dilatação só ganha embalo durante a Fase Ativa.

Vou deixar algumas porcentagens aqui embaixo sobre semanas gestacionais e nascimentos por parto normal.

Semanas Gestacionais	Porcentagens de Parto Normal
<37	2,5%
37 – 39	20%
39 – 41	60%
41 – 42	15%
>42	2,5%

– Como saber se estou tendo contrações?

Esse é um assunto que gera muitas dúvidas entre as gestantes, já que cada mulher pode sentir as contrações de forma diferente.

A partir do segundo trimestre de gestação, já é possível perceber as Contrações de Braxton Hicks (contrações de treinamento), que tem as seguintes características:

• Normalmente indolores (muitas vezes somente uma rigidez do abdômen);
• São irregulares e imprevisíveis;
• Surgem algumas vezes por dia, não mais que 2 vezes por hora;
• São curtas (geralmente com duração menor que 30 segundos);
• Não se tornam mais intensa com o passar das horas;
• Quando uma contração é mais intensa, a contração seguinte costuma ser menos intensa;
• Costumam estar localizadas em apenas uma parte do abdômen, geralmente na porção frontal;
• Passam com mudanças de posição;
• Passam com hidratação ou micção.

Por outro lado, as Contrações de Trabalho de Parto são bem diferentes e tem uma função especial… fazer o bebê nascer. Tem as seguintes características:

• São mais intensas e podem gerar dor ou desconforto;
• Quando começam, vêm em ciclos;
• Vão se tornando cada vez mais intensas, mais frequentes e previsíveis;
• Os intervalos entre as contrações vão se tornando cada vez mais curtos;
• Têm duração superior a 30 segundos;
• Não passam com mudança de posição ou hidratação;
• Podem se localizar nas costas ou na parte inferior do abdômen e ainda migrar de localização, já que tem como função principal posicionar o bebê para nascer.

Mas ainda assim pode haver dúvida se é contração de treinamento ou se o trabalho de parto começou.

Então essa dica aqui vale ouro… Se você não estiver conseguindo diferenciar o tipo de contração, tome um banho morno. Se a contração sumir, foi alarme falso, mas se aumentar, liga para a doula, porque é trabalho de parto mesmo.

– Será que vou aguentar as dores do parto normal?

Nós mulheres estamos habituadas com a dor. Não só dor externa como nossa querida amiga depilação, como também dores internas como dor de cabeça ou cólica menstrual.

Então não precisa ter medo da dor no trabalho de parto.

É verdade que o medo causado por essa ansiedade é natural, mas existem diversos meios para minimizar as dores do parto, sabia?

• Massagens
• Técnicas de respiração
• Hidroterapia
• Aromaterapia
• Posicionamento adequado

Com um bom acompanhamento gestacional, você pode fazer (durante a gestação) exercícios e alongamentos direcionados para fortalecer a musculatura e lacear os ligamentos em toda a pelve, assim diminuindo as dores de abertura dessa região.

Alem disso, a dor é uma experiência muito pessoal, mas a preparação do seu corpo e mente durante a gestação vai te trazer mais consciência corporal e segurança para administrar as reações do seu corpo durante o trabalho de parto, fazendo com que você encontre um novo significado para esse momento e até mesmo sinta prazer.

Dessa forma você pode ter um parto normal com menos dor, fluído, seguro e prazeroso.

– Posso ficar 12h em trabalho de parto e ainda assim ter um parto normal seguro?

Sem dúvida a resposta é SIM!

Para mulheres de primeira gestação, o trabalho de parto (que vai da Fase Ativa até o nascimento) leva em média 12h a 14h e não é incomum chegar a 18h.

Em mulheres de segunda gestação (que passam pelo trabalho de parto), esse tempo é menor, ficando em torno de 8h a 10h no total.

Posso te dizer que um parto normal seguro está, parte relacionado à sua preparação durante a gestação e outra parte está no nível profissional e capacidade da equipe em administrar a atividade e progresso do trabalho de parto, além de te manter ativa para que o bebê continue descendo até o nascimento, sempre tendo em vista o seu bem estar e vitalidade do bebê.

Às vezes tudo isso ocorre de uma forma bem fluída e o trabalho de parto é rápido, outras vezes pode passar de 15h e ainda assim ser tranquilo e seguro.

– Posso ter um parto normal seguro se eu pedir analgesia?

O pedido e utilização de analgesia ou anestesia é um direito seu, entretanto não deixa de ser uma intervenção no processo natural do parto.

Toda intervenção aumenta os riscos, portanto é importante estar bem esclarecida, junto ao obstetra e anestesista, se o risco de utilizar a analgesia é maior que o risco de não utilizá-la.

Entretanto estamos falando aqui de parto normal seguro. Quando há um pedido de analgesia pela parturiente, normalmente é por conta de…

• dores intensas causadas pelas contrações na Fase de Transição;
• trabalho de parto prolongado e diminuição de sua evolução;
• cansaço ou desgaste da parturiente durante o trabalho de parto;
• ou quando a parturiente já não aguenta mais as dores e deseja perder a sensibilidade da dor, sem perda sensitiva.

Independentemente do motivo, os profissionais e técnicas estão cada vez mais evoluídos e focados na segurança de mamãe e bebê.

Tenho que ressaltar que uma analgesia bem feita pode trazer benefícios, já que permite que a parturiente prossiga pelo trabalho de parto quando o cansaço ou as dores tendem a atrapalhar.

Uma excelente dica aqui é, antes de optar pela analgesia com o anestesista, utilizar analgesia com métodos não farmacológicos de alívio da dor (massagens, hidroterapia, aromaterapia, posicionamento adequado, entre outros).

Tudo isso você pode debater com a equipe durante o pré natal, justamente porque as dores no trabalho de parto podem atrapalhar as tomadas de decisão.

E não se preocupe…

O Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia reconhece que o uso de analgesia de parto (bem executada) não aumenta a incidência de cesárea.

– A posição ginecológica é a mais segura para o bebê nascer?

Essa posição, também conhecida como litotômica, já foi muito utilizada porque facilita o acompanhamento do obstetra no Período Expulsivo.

Porém, definitivamente, não ajuda muito na saída natural do bebê.

São vários motivos:

• Na posição litotômica, a lei da gravidade não trabalha a favor, já que a mulher está deitada com as pernas para cima, dificultando a descida do bebê;
• O diâmetro pélvico fica reduzido devido ao posicionamento do quadril;
• O Período Expulsivo fica mais longo, dessa forma aumentando as chances de parto instrumental (fórceps ou vácuo extrator);
• O útero pesa sobre os vasos que irrigam a placenta, diminuindo o aporte de sangue e oxigênio ao bebê, assim dificultando a escuta dos batimentos cardíacos do bebê (aumentando os índices de intervenções intra parto);
• Devido ao Período Expulsivo demorado e sofrido, o uso de episiotomia se torna corriqueiro.

Entretanto existem algumas posições que, não só trazem autonomia para a mulher, como também facilitam a saída do bebê no Período Expulsivo.

Com as pernas paralelas e apoiando-se na doula ou no acompanhante, a posição em pé promove uma excelente expulsão do bebê. Isso porque favorece no aumento do diâmetro pélvico e a gravidade ajuda bastante.

Essa posição é ótima para aliviar dores lombares nas contrações, principalmente se ficar em quatro apoios. Também ajuda na abertura da pelve e promove uma ótima passagem para o bebê.

Seja na banqueta ou de cócoras, essa é uma das posições que melhor amplia o espaço para a saída do bebê.

A posição supina ou semi sentada é uma ótima sugestão para quando o trabalho de parto foi longo e cansativo, além disso não pressiona os principais vasos sanguíneos que suprem as necessidades do bebê (diferentemente da posição litotômica) e cria um excelente espaço para o nascimento.

Deitada de lado com uma das pernas flexionada e a outra levantada, a parturiente tem uma experiência mais confortável no período expulsivo. Normalmente nessa posição as contrações são mais intensas e menos frequentes, além disso o expulsivo tende a ser mais rápido.

Mas olha só…

Escolher a melhor posição corporal para seu anjinho nascer não é algo 100% planejavel, mas é importante conhecer as posições mais propícias para um Período Expulsivo mais fluído.

Somente na hora H você vai escolher a posição que se sentirá mais confortável para a chegada do bebê.

Se você tem dúvidas parecidas com essas acima, pode me perguntar nos comentários. Será um prazer respondê-las.

Como ter um parto normal seguro – Resumo

Muito bem… Falamos bastante em como direcionar sua gestação para um parto normal, mas o mais importante é que tudo isso ocorra de modo seguro.

Muitas coisas podem acontecer durante a gestação ou até mesmo durante o trabalho de parto que podem interferir na via de nascimento.

Entretanto se você chegou até aqui no final da leitura, já está em um ótimo caminho para que seu anjinho chegue bem ao mundo.

E para ajudar a fixar, segue um resumo do nosso bate papo.

#1 Pré natal com um Obstetra que valorize o Parto Normal

Converse bastante com seu médico obstetra e tire todas as suas duvidas em cada consulta, principalmente dúvidas sobre o dia do parto.

Você já sabe… Um obstetra que realmente valoriza o parto normal seguro, vai conduzir sua gestação com consultas exames e bastante informação, como por exemplo informações assim:

• Importância do trabalho de parto;
• Benefícios do parto normal;
• Prós e contras da analgesia ou anestesia;
• Riscos da cesárea;
• Fatores de uma gestação de risco não habitual;
• Mitos e verdades sobre indução do parto.

#2 Doula para te fortalecer durante toda a gestação

Pois bem… Para que seja seguro, o parto normal além de embasado na obstetrícia, requer cuidados físicos, mentais e emocionais, lembra?

E todos esses cuidados são muito bem conduzidos por uma doula experiente e com foco na sua experiência positiva.

Cuidados do tipo:

• Exercícios para ajudar na abertura da pelve para o parto;
• Alongamentos para a musculatura em torno do quadril;
• Explicação sobre cada fase do trabalho de parto;
• Fortalecimento do seu empoderamento;
• Meios naturais com o intuito de estimular um bom início de trabalho de parto;
• Conforto e controle da dor com técnicas naturais e não farmacológicas;
• Esclarecimento de dúvidas (para diminuir a insegurança);
• Acolhimento para equilibrar o emocional.

#3 Conheça as etapas do Trabalho de Parto

Pense nisso… Nós temos medo do que não conhecemos.

Então conhecer bem cada etapa do trabalho de parto e parto, com toda a certeza vai te trazer muita segurança no final da gestação.

Por isso, leia bastante sobre o assunto; questione seu obstetra; pergunte para sua doula.

O normal é que quanto mais você souber sobre trabalho de parto e quanto mais você conhecer seu corpo e seus limites, mais empoderada você estará para tomar decisões que te colocarão no caminho de um parto seguro.

Me coloco a disposição para te ajudar com quaisquer dúvidas.

Deixe nos comentários ou me mande um WhatsApp 11 987183528 Aninha Martins.